Krankenversicherung und Pflegedokumentation
Fachwissen für den Spitex-Alltag
05.02.2025
Volkshaus, Zürich
Krankenversicherung und Pflegedokumentation im Spitex-Alltag
Die Nachfrage nach Spitex-Leistungen steigt seit Jahren kontinuierlich. Entsprechend wichtig werden für die Spitex-Organisationen eine gute Pflegeplanung und effiziente Pflegeprozesse.
Unser Fachkurs befasst sich mit den gesetzlichen und vertraglichen Bestimmungen von Spitex-Leistungen und zeigt auf, wie eine gute Pflegedokumentation Orientierung über geleistete Pflegemassnahmen für das Pflegepersonal und für die Kostenträger bietet.
Inhalte
- Die schweizerische Gesundheitsversorgung:
- Sozialversicherungen im Überblick
- Merkmale der sozialen Krankenversicherung - Grundlagen zur Kostenübernahme:
- Rechtliche Voraussetzungen
- Umschreibung des Leistungsbereichs (Art. 7 KLV)
- Tarife und Verträge
- Spitex-Administrativvertrag - Pflegeprozess und Pflegedokumentation:
- Zweck und Nutzen der Pflegedokumentation?
- Aufbau des Pflegeprozesses
- Empfehlungen zum Verlaufsbericht
- Mittel und Gegenstände
Ziele
- Sie kennen die wichtigsten Elemente und Prinzipien der Krankenversicherung und verstehen die Rolle der Krankenversicherung im schweizerischen Gesundheitssystem.
- Sie kennen die gesetzlichen Grundlagen und können die vertraglichen Bestimmungen im Spitex-Alltag korrekt anwenden.
- Sie verstehen den Sinn und Zweck der Pflegedokumentation in Bezug auf den Leistungs- und Qualitätsnachweis.
- Sie wissen, wie Sie die Zusammenarbeit und das Verständnis zwischen Leistungserbringern und Krankenversicherern fördern und optimieren können.
Zielgruppe
- Pflegefachpersonen von Spitex-Organisationen
- Mitarbeitende in der Administration von Spitex-Organisationen
- Pflegefachpersonen, die neu als Pflegerinnen oder Pfleger in der ambulanten Pflege arbeiten
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«Die fachkundige Kursleitung konnte uns auf verständliche Art und Weise vermitteln, wie wichtig eine professionell geführte Pflegedokumentation für den Krankenversicherer ist, um die Wirksamkeit der Pflege nachvollziehen zu können. Das Verständnis gegenüber dem Versicherer ist dadurch gewachsen und hat gezeigt, dass der Dialog zwischen Versicherer und Spitex von grosser Bedeutung ist.»
Mägie Burtolf
Geschäftsleitung, Spitex Dagmersellen
«Der Kurs war sehr praxisnah und verknüpft mit interessantem Theoriewissen. Ich empfehle den Kurs sehr und bin der Meinung, dass er ein fester Bestandteil für alle Pflegefachpersonen mit Fallverantwortung sowie die Führungspersonen sein sollte.»
Susanne Buholzer
Leitung Pflege, Spitex Hochdorf und Umgebung
«Der Fachkurs für Spitexmitarbeitende des RVK ermöglichte mir den Prozess der Kostenübernahme von Spitexleistungen aus der Sicht des Krankenversicherers zu betrachten. Es wurde mir nochmal bewusst, wie zentral das Begründen der Leistungen ist, damit diese für den Krankenversicherer nachvollziehbar sind. Die kompetenten Kursleiter führten sehr kurzweilig durchs Programm und mein Verständnis für die Krankenversicherer wurde durch diesen Fachkurs erhöht.»
Marina Preisig
Spitex Stadt Luzern, Pflegeexpertin APN
Kontakt
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Produktmanagerin Bildung & Events
