Krankenversicherung und Pflegedokumentation
Fachwissen für den Spitex-Alltag
05.02.2025
Volkshaus, Zürich
Krankenversicherung und Pflegedokumentation im Spitex-Alltag
Die Nachfrage nach Spitex-Leistungen steigt seit Jahren kontinuierlich. Entsprechend wichtig werden für die Spitex-Organisationen eine gute Pflegeplanung und effiziente Pflegeprozesse.
Unser Fachkurs befasst sich mit den gesetzlichen und vertraglichen Bestimmungen von Spitex-Leistungen und zeigt auf, wie eine gute Pflegedokumentation Orientierung über geleistete Pflegemassnahmen für das Pflegepersonal und für die Kostenträger bietet.
Inhalte
- Die schweizerische Gesundheitsversorgung:
- Sozialversicherungen im Überblick
- Merkmale der sozialen Krankenversicherung - Warm Up – Spitex:
- Grundlagen Spitex (gesetzliche Voraussetzungen zur Leistungsübernahme (u.a. WZW)
- Unterschiedliche Leistungserbringer und Kostenträger
- Intensive Auseinandersetzung mit Artikel 7 KLV - Verträge und Tarife:
- Gesetzliche Bestimmungen
- Vereinbarungen zwischen Krankenversicherung und Spitex
- Diskussion einzelner Artikel - Pflegedokumentation:
- Verlaufsbericht
- Drei W-Fragen
Ziele
- Sie verstehen die Rolle der Krankenversicherung innerhalb des Schweizer Gesundheitswesens und benennen wesentliche Aspekte zur Kostenentwicklung.
- Sie kennen die gesetzlichen Grundlagen und können die vertraglichen Bestimmungen für Ihren Alltag korrekt interpretieren.
- Sie kennen die für das Pflegecontrolling notwendigen Dokumente der Pflegedokumentation.
- Sie sind in der Lage, Massnahmen abzuleiten, wie Sie Ihren administrativen Aufwand möglichst tief halten können.
Zielgruppe
- Pflegefachpersonen von Spitex-Organisationen
- Mitarbeitende in der Administration von Spitex-Organisationen
- Pflegefachpersonen, die den Stoff repetieren möchten oder neu als Pflegerinnen oder Pfleger in der ambulanten Pflege arbeiten
Nächste Termine
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«Die fachkundige Kursleitung konnte uns auf verständliche Art und Weise vermitteln, wie wichtig eine professionell geführte Pflegedokumentation für den Krankenversicherer ist, um die Wirksamkeit der Pflege nachvollziehen zu können. Das Verständnis gegenüber dem Versicherer ist dadurch gewachsen und hat gezeigt, dass der Dialog zwischen Versicherer und Spitex von grosser Bedeutung ist.»
Mägie Burtolf
Geschäftsleitung, Spitex Dagmersellen
«Der Kurs war sehr praxisnah und verknüpft mit interessantem Theoriewissen. Ich empfehle den Kurs sehr und bin der Meinung, dass er ein fester Bestandteil für alle Pflegefachpersonen mit Fallverantwortung sowie die Führungspersonen sein sollte.»
Susanne Buholzer
Leitung Pflege, Spitex Hochdorf und Umgebung
«Der Fachkurs für Spitexmitarbeitende des RVK ermöglichte mir den Prozess der Kostenübernahme von Spitexleistungen aus der Sicht des Krankenversicherers zu betrachten. Es wurde mir nochmal bewusst, wie zentral das Begründen der Leistungen ist, damit diese für den Krankenversicherer nachvollziehbar sind. Die kompetenten Kursleiter führten sehr kurzweilig durchs Programm und mein Verständnis für die Krankenversicherer wurde durch diesen Fachkurs erhöht.»
Marina Preisig
Spitex Stadt Luzern, Pflegeexpertin APN
Kontakt
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Produktmanagerin Bildung & Events
